Na saúde, despesas são diferentes

Ricos destinam maior parte dos gastos em planos de saúde e prevenção; os pobres, em remédios

O Perfil das Despesas no Brasil, divulgado ontem pelo IBGE, mostra que as famílias mais ricas no País investem mais em planos de saúde e prevenção, enquanto os mais pobres destinam grande parte do que usam em assistência à saúde para a compra de remédios. Medicamentos comprometem 76% dos gastos com saúde das famílias mais pobres (renda até R$ 400,00), fatia que para as mais ricas (acima de R$ 3 mil) representa apenas 23,7%. O trabalho também detalha que as despesas com planos e seguros de saúde entre as famílias mais pobres representam 7% do total destinado à saúde. Nas famílias com renda acima de R$ 6 mil, a fatia desses pagamentos chega a 37,19%. ''''Quem se previne e pode gastar com saúde no País? Só os ricos. Os pobres ficam refém da disponibilidade financeira, que não têm, e demandam serviço público'''', disse a socióloga e técnica do IBGE Lilibeth Cardoso Ferreira. De forma geral, os dados da saúde também refletem a desigualdade de renda e gastos entre as famílias brasileiras. Basta ver que o grupo das famílias 40% mais pobres gastam R$ 63,49 ao mês com assistência à saúde, enquanto os gastos das famílias 10% mais ricas são de R$ 432,67 mensais. Chama a atenção, também, que o gasto mensal médio das famílias mais ricas com plano de saúde é de R$ 150,28, enquanto o gasto das mais pobres fica, na média, em R$ 2,70 por mês. O IBGE informa que os orçamentos familiares dos grupos mais ricos ''''privilegiaram investimentos no acompanhamento e monitoramento das condições de saúde de seus membros''''. Já ''''pobres não têm planos e seguros de saúde, apontando para necessidades imperiosas de serviços públicos que tenham atendimento e resolutividade desse contingente populacional''''. O IBGE também calculou que as famílias mais pobres pagam com recursos próprios 44,1% do que consomem em assistência à saúde - o restante é prestação pública ou doações, basicamente. Já dentre os mais ricos, a fatia paga com recursos próprios salta para 86,9% dos gastos. PARTICIPAÇÃO NO TOTAL A proporção de gastos com saúde é baixa no País. ''''As despesas com assistência à saúde, nas diferentes classes de renda, se mantiveram entre 4% e 6%, demonstrando que as decisões sobre despesas familiares com assistência à saúde não tiveram lugar destacado, o que é um indicador das prioridades ou reais necessidades de consumo das famílias'''', registra o trabalho. Assim, o levantamento do IBGE conclui que os gastos para ''''morar'''' e ''''alimentar-se'''' nas classes de renda mais baixa correspondem a quase 70% das despesas mensais. Os mesmos gastos para os mais ricos representam 31,8%, pois têm maior abrangência de consumo. A pesquisa também identificou que as despesas com saúde nas áreas urbana ou rural para as famílias mais ricas não registravam diferenças significativas. Para o IBGE, isso referenda a tese de que ''''a disponibilidade de renda é o fator determinante para as despesas com atenção à saúde''''. No Norte e Nordeste, as despesas com saúde não chegavam a R$ 100,00 ao mês. Já no Sul e Sudeste, os valores foram, respectivamente, de R$ 129,13 e R$ 180,87.